Por qué se hace

Una biopsia tiroidea se realiza para encontrar la causa de un bulto (nódulo) encontrado en la glándula tiroidea. Los bultos en la glándula tiroidea pueden encontrarse durante un examen físico o verse en una ecografía tiroidea o en una gammagrafía tiroidea radiactiva.

Cómo prepararse

Pueden hacerle una biopsia por punción o una biopsia abierta.

• Biopsia por punción. No necesita hacer nada para prepararse. Estará despierto durante la biopsia.
• Biopsia abierta. Recibirá anestesia general y estará dormido durante la biopsia abierta. Siga exactamente las instrucciones sobre cuándo debe dejar de comer y beber. Si no lo hace, se podría cancelar el procedimiento. Si el médico le ha dicho que tome sus medicamentos el día del procedimiento, tómelos con un solo sorbo de agua.

Antes de someterse a una biopsia tiroidea, puede que tenga que hacerse análisis de sangre para ver si tiene algún problema de sangrado o trastornos de coagulación de la sangre.

Dígale al médico TODOS los medicamentos, vitaminas, suplementos y remedios herbarios que toma. Algunos pueden aumentar el riesgo de problemas durante la prueba. El médico le dirá si debe dejar de tomar alguno de ellos antes de la prueba y con cuánta antelación debe hacerlo.

Si toma un medicamento que previene la formación de coágulos sanguíneos, el médico puede decirle que deje de tomarlo antes de la prueba. O puede que el médico le diga que siga tomándolo. (Estos medicamentos incluyen la aspirina y otros anticoagulantes). Asegúrese de entender exactamente lo que el médico quiere que haga.

Asegúrese de tener a alguien que le lleve a casa. La anestesia y los analgésicos harán que no sea seguro para usted conducir o llegar a casa por su cuenta.

Cómo se hace

Justo antes de la prueba, se quitará todas las joyas u objetos metálicos de alrededor del cuello y la parte superior del cuerpo.

Biopsia por punción

La biopsia por punción se hace en un hospital, una clínica o el consultorio médico. Durante la prueba, se acostará boca arriba con una almohada bajo los hombros, con la cabeza inclinada hacia atrás y el cuello extendido. Esta posición empuja la glándula tiroidea hacia delante, lo que facilita hacer la biopsia. No tosa, hable ni trague cuando la aguja esté colocada en su lugar.

Antes de la biopsia, pueden darle un medicamento (sedante) para ayudarle a relajarse. El médico le limpiará la piel sobre la glándula tiroidea con un jabón especial.

Es posible que el médico use una ecografía para ayudar a guiar la colocación de la aguja. El médico le introducirá una aguja delgada en la glándula tiroidea y extraerá una pequeña cantidad de tejido y líquido tiroideos. Generalmente se toma más de una muestra. El tejido se examina bajo un microscopio.

Se puede realizar una biopsia con aguja gruesa si los resultados de la biopsia con aguja fina son inciertos. Se tomará una sola muestra de tejido y líquido tiroideo.

Se coloca un pequeño vendaje sobre la zona donde se introdujo la aguja.

Biopsia abierta

Una biopsia abierta de la glándula tiroidea la realiza un cirujano en un quirófano.

Le pondrán anestesia general y estará dormido durante una biopsia abierta.

La piel sobre la glándula tiroidea se limpia con un jabón especial. Se hace un pequeño corte (incisión) en el cuello. Se toma una muestra de tejido tiroideo o el médico puede extraer un bulto si está presente. Se puede enviar algo de tejido tiroideo al laboratorio durante la biopsia para ver si tiene células cancerosas. Si se detectan células cancerosas, el médico podría extraer una mayor cantidad de la glándula tiroidea o extraerla por completo.

La incisión se cierra con puntos de sutura y se coloca un vendaje sobre los puntos. Algunas personas podrían tener que permanecer en el hospital durante la noche.

Cuánto dura la prueba

Una biopsia por punción dura entre 5 y 10 minutos. Una biopsia abierta dura aproximadamente una hora.

Qué se siente

Si le realizan una biopsia por punción, puede resultarle incómodo permanecer tumbado sin moverse con la cabeza inclinada hacia atrás. Puede sentir un rápido pinchazo o pellizco en el cuello. Si le hacen una biopsia abierta, estará dormido y no sentirá nada durante la biopsia.

Riesgos

Existe una pequeña posibilidad de que una biopsia tiroidea pueda causar infección, sangrado o daños en los nervios de la glándula tiroidea. También existe una pequeña posibilidad de que una biopsia tiroidea abierta pueda causar problemas respiratorios.

Resultados

Los resultados de una biopsia tiroidea suelen estar disponibles en pocos días.

Normales:

• La biopsia muestra tejido tiroideo normal.

Anormales:

• La muestra de la biopsia muestra una enfermedad tiroidea (como la inflamación de la glándula tiroidea), un cáncer tiroideo o un tumor no canceroso (benigno).
• En el momento de la biopsia se encuentra un quiste tiroideo. La mayoría de los quistes de la glándula tiroidea no son cancerosos.