Una obstrucción de las trompas de Falopio suele impedir el éxito del recorrido del óvulo al encuentro de los espermatozoides o que el óvulo fecundado llegue al útero. Puede recurrirse a la cirugía para intentar solucionar esta causa frecuente de infertilidad. El tipo de cirugía dependerá de la ubicación y el alcance de la obstrucción en la trompa de Falopio.
Algunos procedimientos tubáricos pueden realizarse mediante técnicas microquirúrgicas. Pueden realizarse durante una cirugía abierta en el abdomen o mediante laparoscopia a través de una pequeña incisión. El cirujano debe tener una capacitación especial y experiencia en estas técnicas. Estos son los procedimientos tubáricos más comunes.
La repermeabilización tubárica suele utilizarse para revertir una ligadura de trompas o para reparar una parte de la trompa de Falopio dañada por una enfermedad. Se extirpa la parte obstruida o enferma de la trompa. Después se unen los dos extremos sanos de la trompa. Este procedimiento puede realizarse a través de una incisión en el abdomen (laparotomía), pero algunos especialistas pueden realizarlo mediante laparoscopia.
La salpingectomía es la extirpación de parte de una trompa de Falopio. Se realiza para mejorar el éxito de la fecundación in vitro (FIV) cuando una trompa tiene una acumulación de líquido (hidrosalpinge). El hidrosalpinge reduce las probabilidades de éxito de un procedimiento de FIV. Se prefiere la salpingectomía a la salpingostomía para tratar un hidrosalpinge antes de la FIV.
La salpingostomía también se realiza cuando el extremo de la trompa de Falopio está obstruido por una acumulación de líquido. Este procedimiento crea una nueva abertura en la parte de la trompa más cercana al ovario. Pero es frecuente que después de una salpingostomía vuelva a crecer tejido cicatricial. Esto puede volver a obstruir la trompa.
La fimbrioplastia puede realizarse cuando la parte de la trompa más cercana al ovario está parcialmente obstruida o presenta tejido cicatricial. Estos problemas pueden impedir la recolección normal de óvulos. Este procedimiento reconstruye los extremos con flecos (fimbrias) de la trompa de Falopio.
Para una obstrucción tubárica junto al útero, el tratamiento preferido es un procedimiento no quirúrgico llamado canulación tubárica selectiva. Usando fluoroscopia o histeroscopia para guiar los instrumentos, un médico introduce una sonda, o cánula, por el cuello uterino y el útero hasta llegar a la trompa de Falopio.
Qué esperar
Tras una cirugía abdominal abierta, lo más probable es que tenga que permanecer en el hospital de 2 a 3 días. Probablemente pueda volver al trabajo en 4 a 6 semanas. El tiempo que tarde dependerá del alcance de la cirugía, del tipo de trabajo que haga y de su estado general de salud.
Tras la cirugía laparoscópica, su estancia en el hospital será breve. El retorno a sus actividades cotidianas puede llevar de unos días a un par de semanas, dependiendo del tipo de procedimiento.
Por qué se hace
La cirugía en las trompas de Falopio puede realizarse si:
- La histerosalpingografía muestra trompas de Falopio obstruidas.
- Una trompa de Falopio obstruida presenta una acumulación de líquido (hidrosalpinge).
- Desea revertir una ligadura de trompas.
Cuál es su eficacia
Los procedimientos en las trompas de Falopio pueden mejorar las posibilidades de embarazo en algunas personas.
La posibilidad de que se produzca un embarazo tras despejar o reparar una trompa obstruida depende de muchas cosas. Entre ellas, la ubicación de la obstrucción y la parte de la trompa que esté obstruida. Cuando una trompa está obstruida en su mayor parte, puede realizarse una cirugía tubárica junto con una fecundación in vitro (FIV) para aumentar las posibilidades de que se produzca un embarazo. La cantidad de trompa que quede tras la cirugía también puede afectar al éxito. Si hay que extirpar una gran parte de la trompa, se reducen las posibilidades de embarazo tras la cirugía.
El éxito de una reversión de la esterilización depende del método de ligadura de trompas utilizado, de lo reciente que haya sido la ligadura de trompas y de la edad de la persona.
Otras cosas que afectan a la posibilidad de embarazo tras estos procedimientos son el nivel de destreza y la experiencia del cirujano, así como otros posibles problemas de infertilidad.
Riesgos
Los riesgos de la cirugía en las trompas de Falopio incluyen:
- Infección pélvica.
- Formación de tejido cicatricial (adherencias) en los órganos reproductores, que hace que se fijen a la pared abdominal o a otros órganos.
- Mayor riesgo de embarazo tubárico (ectópico) tras la cirugía.
Créditos
Revisado: 27 febrero, 2026