Una nefrectomía es una cirugía para extirpar una parte o la totalidad del riñón. Existen tres tipos de nefrectomía:
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Nefrectomía radical. El cirujano extirpa todo el riñón, la capa de grasa que lo rodea, el conducto (uréter) que drena la orina del riñón a la vejiga, la glándula suprarrenal y los ganglios linfáticos cercanos.
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Nefrectomía parcial. El cirujano extirpa solo la parte del riñón que está enferma, lo que permite que la parte restante del riñón funcione con normalidad. Puede que oiga al médico llamar a esto cirugía de "conservación de la nefrona".
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Nefrectomía simple. El cirujano extirpa solo el riñón.
Hay dos formas de realizar la cirugía:
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Cirugía abierta. El médico le extraerá el riñón a través de un corte largo (incisión) en la parte frontal o lateral del abdomen. La incisión dejará una cicatriz que se volverá menos visible con el tiempo.
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Cirugía laparoscópica. El médico introducirá un tubo fino e iluminado (laparoscopio) y herramientas quirúrgicas a través de varios cortes pequeños (incisiones) en el abdomen. El médico le extirpará el riñón a través de una de las incisiones. Las incisiones dejarán cicatrices más pequeñas que las que dejaría la cirugía abierta. Algunos médicos pueden realizar una cirugía asistida por robot. El cirujano controla los brazos robóticos que sostienen los instrumentos y el endoscopio.
Estará dormido durante la cirugía. La operación durará entre 2 y 4 horas.
Probablemente pasará de 3 a 5 días en el hospital.
Qué esperar
Sentirá dolor en el abdomen. Esto suele durar entre 1 y 2 semanas. El médico le dará analgésicos. También puede tener otros síntomas como náuseas, diarrea, estreñimiento, gases o dolor de cabeza.
Al principio, puede tener poca energía y cansarse rápidamente. Pueden pasar de 3 a 6 meses hasta que recupere totalmente la energía.
Probablemente tendrá que tomarse de 4 a 6 semanas de baja laboral. Depende del tipo de trabajo que haga y de cómo se sienta.
Por qué se hace
Una nefrectomía puede hacerse por varios motivos, incluido para tratar el cáncer de riñón. Se puede hacer una nefrectomía simple para eliminar un riñón que está deformado o dañado y que no funciona bien. También se hace para extraer un riñón sano para la donación de órganos.
Cuál es su eficacia
Para el cáncer de riñón
La cirugía funciona bien para el cáncer de riñón, especialmente cuando el cáncer se detecta pronto. Una vez que el cáncer de riñón se ha extendido, el pronóstico no es tan bueno, incluso con cirugía.
Para otros problemas renales
Cuando se extirpa un riñón, el otro se expande para eliminar los desechos y líquidos del cuerpo. La mayoría de la gente se las arregla bien con un solo riñón.
Riesgos
Los riesgos son los mismos que los de cualquier cirugía mayor. Incluyen:
- Sangrado grave.
- Infección.
- Riesgos relacionados con la anestesia.
- Mayor riesgo de sufrir una hernia en el lugar donde se realizó el corte para la cirugía.