Por qué se hace

Este procedimiento se hace para:

• Detectar problemas en los pulmones y el mediastino, como la sarcoidosis.
• Diagnosticar cáncer de pulmón o linfoma (incluida enfermedad de Hodgkin). A menudo se realiza para comprobar los ganglios linfáticos y ver si el cáncer se ha extendido.
• Diagnosticar ciertos tipos de infección, como la tuberculosis.

Cómo prepararse

Los procedimientos pueden ser estresantes. Esta información le ayudará a comprender lo que puede esperar. Y le ayudará a prepararse con seguridad para el procedimiento.

Cómo prepararse para el procedimiento

• Es posible que el médico solicite determinados análisis de sangre, como un hemograma completo o factores de coagulación, antes del procedimiento.
• Entienda exactamente qué procedimiento está previsto, junto con los riesgos, beneficios y otras opciones. Asegúrese de preguntar qué se puede hacer, como realizar una biopsia de los ganglios linfáticos o extirparlos, para cada posible resultado de la biopsia.
• Dígale al médico TODOS los medicamentos, vitaminas, suplementos y hierbas medicinales que toma. Algunos pueden aumentar el riesgo de problemas durante el procedimiento. El médico le dirá si debe dejar de tomar alguno de ellos antes del procedimiento y cuándo debe hacerlo.
• Si toma aspirina o algún otro anticoagulante, pregúntele al médico si debe dejar de tomarlo antes del procedimiento. Asegúrese de que entiende exactamente lo que el médico quiere que haga. Estos medicamentos aumentan el riesgo de sangrado.
• Asegúrese de que el médico y el hospital tengan una copia de sus instrucciones previas. Si no la tiene, puede preparar una. Permite que los demás conozcan sus deseos en materia de atención médica. Es bueno tenerla antes de cualquier tipo de cirugía o procedimiento.
• Asegúrese de tener a alguien que lo lleve a casa. La anestesia y los analgésicos harán que no sea seguro para usted conducir o llegar a casa por su cuenta.

Cómo se hace

Se realiza un pequeño corte (incisión) en el cuello, justo por encima del esternón o en el lado izquierdo del tórax, junto al esternón. A continuación, se introduce un fino endoscopio (mediastinoscopio) a través de la abertura. El médico observará el espacio del tórax entre los pulmones y el corazón. A través del endoscopio pueden extraerse ganglios linfáticos o una muestra de tejido (biopsia). Luego se examina la muestra bajo el microscopio para detectar problemas. Estos pueden incluir infección, inflamación o cáncer.

Una vez retirado el endoscopio, se cerrará la incisión con unos puntos de sutura y se cubrirá con un vendaje.

Tras el procedimiento, lo llevarán a la sala de recuperación. Es posible que se sienta somnoliento durante varias horas, pero normalmente podrá irse a casa el mismo día.

Cuánto dura la prueba

El procedimiento completo suele durar aproximadamente una hora.

Qué se siente

Antes del procedimiento, es posible que le administren un medicamento para relajarle. A continuación le administrarán anestesia general, que le hará dormir.

Riesgos

Los problemas derivados de una mediastinoscopia no son frecuentes. Pero pueden incluir sangrado, infección, un pulmón colapsado, un desgarro en el esófago, daño en un vaso sanguíneo o lesión en un nervio cercano a la laringe que puede causar ronquera.

Resultados

Normales

• Los ganglios linfáticos son pequeños y lisos, y su aspecto es normal.
• No hay crecimientos, tejido anormal ni señales de infección.

Anormales

• Los ganglios linfáticos pueden estar agrandados o tener un aspecto anormal. Esto puede significar sarcoidosis, infección o cáncer.
• Pueden encontrarse crecimientos anormales (como un tumor) o señales de infección (como un absceso) en la cavidad torácica, o mediastino.