Insuficiencia mitral

¿Qué es la insuficiencia mitral?

La insuficiencia mitral es un problema que se produce cuando la válvula mitral no se cierra lo suficiente. La válvula cerrada deja escapar sangre (regurgita) de la cámara inferior del corazón de vuelta a la cámara superior. El corazón tiene que trabajar más para bombear esta sangre adicional.

La insuficiencia mitral primaria se produce cuando hay un problema con la forma de la válvula. La forma no es normal.

La insuficiencia secundaria se produce cuando otro problema cardíaco afecta al músculo cardíaco, normalmente en la cavidad inferior izquierda del corazón. Los cambios en el músculo cardíaco hacen que la válvula no se cierre herméticamente. La forma de la válvula suele ser normal.

Las fugas pequeñas no suelen ser un problema. Pero si la fuga se agrava con el tiempo, puede provocar una insuficiencia cardíaca.

La insuficiencia suele aparecer con el tiempo (insuficiencia mitral crónica). Pero a veces se produce de repente (insuficiencia mitral aguda). Esto es una emergencia.

¿Cuál es la causa?

La insuficiencia mitral primaria puede estar causada por problemas como el prolapso de la válvula mitral o la acumulación de calcio en la válvula mitral. La insuficiencia secundaria puede estar causada por una arteriopatía coronaria o una insuficiencia cardíaca. La insuficiencia aguda está causada por un problema que se produce de repente, como un ataque cardíaco.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas de la insuficiencia mitral crónica pueden tardar décadas en aparecer. Incluyen cansancio o falta de aliento cuando está activo. Un soplo cardíaco puede ser la primera señal que note el médico. La insuficiencia mitral aguda se produce de repente y es una urgencia. Los síntomas incluyen dificultad respiratoria grave, aturdimiento y debilidad, y dolor de pecho.

¿Cómo se diagnostica?

Cuando el médico sospeche que usted padece insuficiencia mitral, le preguntará sobre sus antecedentes de salud y le hará un examen físico. Para diagnosticar el problema y revisarle el corazón, es probable que le hagan una ecocardiografía. Es posible que le hagan otras pruebas para ayudar al médico a comprobar el funcionamiento del corazón.

¿Cómo se trata la insuficiencia mitral?

En el caso de la insuficiencia mitral crónica, puede tomar medicamentos para tratar los problemas causados por la insuficiencia o para tratar un problema cardíaco que la esté provocando. El médico le revisará el corazón con regularidad. Puede optar por reparar o reemplazar la válvula. Para la insuficiencia aguda, es probable que necesite reparar o reemplazar la válvula de inmediato.

Síntomas

Algunas personas no tienen síntomas, sobre todo en las primeras fases. Un tipo específico de soplo cardíaco puede ser la primera señal que note el médico.

Los síntomas de la insuficiencia mitral crónica pueden tardar décadas en aparecer. Incluyen el cansancio o la falta de aliento cuando está activo.

Si se produce una insuficiencia cardíaca, puede tener otros síntomas. Entre ellos se incluyen:

  • Falta de aliento con la actividad. Esto puede convertirse más tarde en falta de aliento en reposo y por la noche.
  • Cansancio y debilidad.
  • Acumulación de líquido en las piernas y los pies. Esta acumulación se llama edema.

La insuficiencia mitral aguda es una urgencia. Los síntomas aparecen rápidamente. Incluyen dificultad respiratoria grave, frecuencia cardíaca rápida, aturdimiento, debilidad, confusión y dolor de pecho.

Cuándo llamar a un médico

Llame inmediatamente al 911 o a otros servicios de emergencia si tiene:

Póngase en contacto con un médico ahora si tiene:

  • Síntomas de insuficiencia cardíaca, como dificultad para respirar, fatiga e hinchazón de piernas y pies.
  • Insuficiencia mitral y tiene síntomas de infección como fiebre sin otra causa evidente. Esté alerta a las señales de infección si se ha sometido recientemente a algún procedimiento dental, diagnóstico o quirúrgico.
  • Latidos irregulares.
  • Episodios de desmayo.
  • Palpitaciones .
  • Falta de aliento.
  • Menor capacidad para hacer ejercicio a su nivel habitual.
  • Fatiga excesiva (sin otra explicación).
  • Tos con sangre.

Conducta expectante

La conducta expectante es un enfoque de esperar y ver. Si no tiene síntomas de insuficiencia mitral, el médico querrá verle para hacerle revisiones periódicas. El médico querrá verle en cuanto tenga síntomas por primera vez. Si el médico ha hablado con usted sobre lo que debe hacer si tiene síntomas, siga las instrucciones del médico. Póngase en contacto con el médico si sus síntomas empeoran.

Exámenes y pruebas

Cuando el médico sospeche que usted padece insuficiencia mitral, le preguntará sobre su estado de salud en el pasado y le realizará un examen físico.

Para diagnosticar el problema y revisarle el corazón, es probable que le hagan una ecocardiografía.

El médico también puede ordenar pruebas para comprobar su corazón. Estas pruebas pueden incluir un electrocardiograma, una resonancia magnética y un cateterismo cardíaco.

Generalidades del tratamiento

El tratamiento de la insuficiencia mitral crónica incluye pruebas periódicas para comprobar el funcionamiento de la válvula y del corazón. Puede tomar medicamentos para tratar los problemas causados por la insuficiencia. O puede tomar medicamentos para tratar un problema cardíaco que la esté causando. Es probable que el médico le recomiende un estilo de vida saludable para el corazón.

Si la afección se agrava, puede optar por reparar o reemplazar la válvula. Usted y el médico pueden hablar de algunas cosas antes de tomar una decisión. Estas incluyen la causa de la insuficiencia, la anatomía de la válvula, si tiene síntomas, cómo bombea la sangre el corazón y lo que piensa de someterse a una cirugía o procedimiento.

El tratamiento de la insuficiencia mitral aguda se realiza mientras usted está en el hospital o en urgencias. Necesita cirugía de inmediato para reparar o reemplazar la válvula.

Cuidado personal

Usted puede vivir una vida plena y activa haciendo cosas que le ayudan a mantener el corazón y el cuerpo sanos. Aquí le mostramos cómo hacerlo.

  • Lleve un estilo de vida saludable para el corazón.
    • Si fuma, trate de dejarlo. Los medicamentos y la asesoría psicológica pueden ayudarle a dejar de fumar para siempre. También evite el humo de tabaco ambiental.
    • Coma alimentos saludables para el corazón. Estos alimentos incluyen verduras, frutas, nueces, frijoles, carne magra, pescado y granos integrales. Limite las cosas que no son tan beneficiosas para el corazón, como el sodio, el alcohol y el azúcar.
    • Esté activo pero no comience un programa de ejercicios por sí mismo sin hablar primero con el médico. Es posible que necesite algunas pruebas para ver qué clase y nivel de ejercicio son seguros para usted. Trate de hacer al menos 30 minutos de actividad la mayoría de los días de la semana. Si no es probable que hacer actividad le cause problemas de salud, probablemente no tenga límites en el tipo o nivel de actividad que puede hacer. Si su afección es grave, el médico probablemente le aconseje que evite actividades intensas.
    • Mantenga un peso que sea saludable para usted. Baje de peso si lo necesita.
    • Duerma de forma saludable. La mayoría de los adultos deberían dormir entre 7 y 9 horas cada noche.
    • Trate otros problemas de salud. Estos incluyen diabetes, presión arterial alta y colesterol alto. Si cree que puede tener un problema de consumo de alcohol o drogas, hable con el médico.
  • Cuídese.
    • Llame al médico inmediatamente si tiene síntomas nuevos o síntomas que empeoran.
    • Vaya a sus citas de control. Y hágase las pruebas que necesite para evaluar el corazón, como ecocardiografías.
    • Tome sus medicamentos exactamente como se los recetaron. Llame al médico si cree que está teniendo un problema con su medicamento.
    • Practique una buena higiene dental y hágase controles periódicos. Una buena salud dental es de particular importancia. Esto se debe a que las bacterias pueden propagarse desde los dientes y las encías hasta las válvulas cardíacas.
    • Vacúnese contra la gripe todos los años. Y póngase la vacuna antineumocócica. Si ya ha recibido una antes, pregúntele al médico si necesita otra dosis. Manténgase al día con las vacunas contra el COVID-19.
    • Hable con el médico si tiene inquietudes sobre las relaciones sexuales y el corazón. El médico puede ayudarle a saber si puede o cuándo puede tener relaciones sexuales.

Cirugía

Si tiene una insuficiencia mitral crónica grave, puede optar por reparar o reemplazar la válvula mitral. El objetivo es que la sangre fluya con más normalidad a través de la válvula. La reparación de la válvula puede hacerse con cirugía o con un procedimiento con catéter. El reemplazo de la válvula se hace con una cirugía. Usted y el médico pueden decidir si la reparación o el reemplazo son adecuados para usted.

  • Insuficiencia mitral primaria. Puede realizarse una reparación valvular para ayudar a que la válvula funcione mejor. O puede reemplazarse la válvula. La reparación o el reemplazo ayudan a prevenir los daños al corazón que puede causar la insuficiencia.
  • Insuficiencia mitral secundaria. La reparación o el reemplazo de la válvula pueden realizarse para aliviar los síntomas, ayudarle a vivir más tiempo y mejorar su calidad de vida. La reparación o el reemplazo no pueden curar la insuficiencia mitral secundaria porque está causada por otro problema cardíaco.

En caso de insuficiencia mitral aguda, suele ser necesaria una reparación o cirugía de reemplazo urgente.

Créditos

Revisado: 27 febrero, 2026

Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC
Comité de revisión clínica
Todo el material educativo de Ignite Healthwise, LLC es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.

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